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貼貼劑的學問

時間:2013/12/16  瀏覽 1719 次
    有人說:“貼貼劑容易,揭貼劑難。”其實,揭貼劑并不難,問題是貼的方法不對而造成的麻煩。鄭州市第三人民醫院中醫科主任王素君說,貼貼劑雖然是一件小事,但其中的學問卻不少。
  ●不宜貼之處  
  雖然說貼劑的使用非常靈活,基本上是哪里出現問題就貼在哪里,但是,在頭面部特別是近眼處、口鼻處等附近不宜貼。另外要提醒的是,應避開汗毛較多的地方,如果要貼部位的汗毛比較多,比較密,最好先用醫用剃刀將汗毛刮掉后再貼貼劑。否則一是影響藥效的吸收,二是粘不住,三是揭貼劑時帶起毛發引起疼痛。
    ●“通用”不合適
  每種貼劑都有其獨特的藥理作用,不可隨意通用。例如,因受風寒引起的慢性腰痛和跌打損傷等,可用狗皮貼劑或追風膏,以散寒祛風、舒筋活血、止痛;因熱毒郁結引起的癰疽初起時硬結不消、紅腫疼痛、膿成不潰者,可用拔毒膏拔毒消腫、去腐生肌;橡皮膏類貼劑具有消炎止痛的作用,對風濕痛、腰痛、肌肉痛、扭傷、挫傷等均有一定的療效;救心膏是選用活血化淤、芳香去濕的中藥如麝香、冰片、紅花、乳香、沒藥等再加上硝酸甘油制成的敷貼貼劑,一旦出現心絞痛癥狀,可立即取一片貼于心前區,一般5~6分鐘,心絞痛即可緩解。
  ●方法要正確
  在貼貼劑之前,應先用熱毛巾或生姜片將患處或穴位處的皮膚擦凈拭干,然后再貼。冬天氣候寒冷時,橡皮類貼劑往往不易粘貼住,這時可將貼劑貼好后再用熱水袋敷一下,以便粘貼牢固,增加治療效果。烘烤方法也有講究,如使用黑貼劑類貼劑,應先將貼劑放在酒精燈、蠟燭等微火上加溫或將其漂浮在開水上面軟化,等烘烤后的貼劑不燙皮膚時再貼于患處。
  ●部位要選準
  先摸準疼痛點。粘貼時,先將貼劑與襯墊分開一部分,貼準最痛處附近,順著痛點方向邊粘邊將襯墊撕去,可以準確地將貼劑中央置于痛點,并可使貼劑粘貼平整無褶。否則,貼敷位置不準會影響療效。
  ●過敏不能貼
  “如果貼上貼劑后,10分鐘左右感到被貼部位的皮膚出現發癢、灼熱、刺痛時,要趕緊揭掉。這說明患者對貼劑過敏。”王素君說,過敏體質者,通常不宜貼貼劑,因為他們的皮膚很容易出疹子,貼上后不僅不利于藥物吸收,反而會帶來皮膚問題。
  ●不超過24小時
  由于貼劑用于肌表,因此貼劑一般取氣味厚重的藥物,貼于體表刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫、消炎和鎮痛的目的。一般一劑貼劑最長不要超過24小時,時間長了,不僅藥物已經失去效用,而且還對皮膚不好。
  ●起泡別弄破
  如果貼過貼劑的皮膚上紅腫起泡,盡量不要將水泡弄破,用消毒紗布敷在上面,讓水泡自己消退。如果水泡起在容易被弄破的位置上,那就需要到醫院請專業人員挑破并敷藥,水泡的外皮不要動,用消毒紗布敷好,等待其自愈。
  ●記住禁忌證
  有下列情形之一者均應謹慎使用:(1)除拔毒膏外,患處有紅腫及潰爛時不宜貼,以免發生化膿性感染。(2)平時運動或勞動時不慎造成肌肉挫傷或關節、韌帶拉傷,不要立即用傷濕止痛膏、麝香追風貼劑于受傷部位。因這類貼劑具有活血散淤的作用,傷后即貼不能達到消腫、止痛的目的。(3)凡是含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化淤成分的貼劑,孕婦均應禁用。特別是孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼貼劑,以免局部刺激引起流產。
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